同时购买了内江医保和甜惠保该怎么理赔

案例演示

某先生 47岁内江市城乡居民医保参保人 无既往症情况简介：某先生在保单生效期内确诊为肺癌，并发生相关并发症，后续不幸发展为转移性非小细胞肺癌，累计共产生医疗费用107.91万元，其中包括住院医疗费用83.91万元以及使用特定高额药品“普吉华”药品支出24万元。

若仅使用医保报销：

住院医疗费用通过基本医疗保险报销20万，补充医疗保险报销0.81万元，大病医疗保险报销46.16万元，剩余医保内未报销金额7.03万元，另外还有自费医疗费用9.91万元。 特定高额药品“普吉华”属于医保外药品，全部特定高额药品支出24万元需要由某先生个人承担。 经医保报销后，某先生仍需支付40.94万元医疗费用。

若使用医保+“甜惠保”报销：

如某先生参保了“甜惠保”：

在医保报销后，某先生还可通过“甜惠保”报销以下费用，总计20.72万元：

1、医保内合规住院医疗费用（7.03万元—免赔额1.8万元）* 赔付比例75%=3.92万元；

2、特定高额药品费用 24万元*赔付比例70%=16.8万元。

因为有了甜惠保，某先生所负担的医疗费用由报销前的40.94万元减少至报销后的20.22万元，足足减少了一半！。 由这样一个案例我们可以看到，虽然基本医疗保险为某先生承担了很大一部分费用，但是仍有近41万的费用需要个人支付，其中就包括医保外的特定高额药品费用。经“甜惠保”报销后，某先生个人自付费用从报销前的40.94万元减少至报销后的20.22万元，足足少了20.72万元，极大地减轻了某先生的个人负担。